Когда следует мыть руки. Зачем нужно мыть руки

Как правильно мыть руки в медицине и быту

Чистота рук – основа гигиены. Некачественно вымытые руки угрожают безопасности, так как на них размножатся опасные бактерии. Они могут вызывать различные инфекционные заболевания, включая дерматологические и кишечные. Особенно важна качественная обработка рук в тех случаях, когда имеет место контакт с больным человеком, из-за чего риск заражения повышается. Ситуаций, когда этот контакт происходит, не избежать, даже если вы не медик и не ухаживаете за пациентом. Вы можете встретиться в больным в транспорте, в магазине, в театре, даже не догадываясь об этом. Поэтому знать, как правильно мыть руки в медицине и быту, необходимо каждому.

Степень чистоты

В медицине различают три уровня обработки рук:

мытье;
гигиеническая дезинфекция,
хирургическая дезинфекция.

Мытье рук должно осуществляться не только в медицине, но и в быту, в частности, в следующих ситуациях:

После посещения санитарной комнаты (проще говоря – туалета).
Перед приготовлением пищи, ее раздачей (то есть когда вы собираетесь накрывать на стол).
Перед едой.
По возвращении домой или на рабочее место с улицы, где вы посещали магазин, социальные учреждения, пользовались общественным транспортом.
После контакта с деньгами (ведь неизвестно, в чьих руках они побывали до этого).
Перед уходом за больным и после этого (это так же, как и в медицине).
В случаях явного их загрязнения (после работы в саду, уборки квартиры).

При этом ученые выяснили, что ожидаемый эффект даст лишь двукратное мытье рук с мылом: после первой процедуры с рук будет смыто около 40-45% бактерий, то есть меньше половины, после повторной – до 90-99% микробов. Наилучший эффект при этом дает мытье рук теплой водой, так как она способствует раскрытию пор и лучшему удалению опасных микроорганизмов. Однако слишком горячей вода быть не должна, так как способствует удалению жировой прослойки, защищающей эпителий.

Гигиеническая дезинфекция предполагает обработку рук антисептиком. Она нужна чаще всего в медицине, но может применяться и в быту, когда существует повышенная опасность принести на руках инфекцию. Для этого используют чаще всего специальные антисептики, например, спиртовой раствор хлоргексидина. Его нужно для однократной гигиенической обработки 3 мл. Антисептики сушат кожу, поэтому после их использования необходимо воспользоваться увлажняющим кремом для рук или лосьоном.

Хирургическая обработка рук нужна только хирургу, то есть используется лишь в медицине. В этом случае руки моют по локоть, антисептиком обрабатывают дважды.

Как правильно мыть руки

В быту и в медицине мытье рук – основная процедура их санитарной обработки. Однако она даст эффект лишь в том случае, если делать все правильно. Полностью процедура мытья рук выглядит следующим образом6

Снимите часы и украшения – их нужно будет помыть отдельно.
Поднимите рукава, чтобы не намочить их во время мытья.
Включите воду.
Если находитесь не дома, то помойте с мылом дозатор самого мыла, так как на нем кишат бактерии.
Наберите мыло в ладонь (дозатор позволяет выдавить нужную дозу одним нажатием).
Разотрите мыло между ладонями, чтобы оно вспенилось.
Положите правую ладонь на тыльную сторону левой, потрите вверх-вниз. Движение повторяется 5 раз.
Поменяйте руки и проделайте то же самое.
Положите ладонь к ладони, чтобы пальцы одной руки попадали между пальцами другой. Помойте, двигая пальцы вверх-вниз межпальцевые промежутки – их чаще всего не домывают.
Возьмите большой палец в кулак другой руки и помойте его вращательными движениями.
Проделайте то же самое с другой рукой.
Сделайте «замоек», как показано на картинке, размещенной ниже. Подушечками пальцев помойте кожу у оснований пальцев (ей обычно тоже достается слишком мало внимания).
Потрите круговыми движениями пальцев ладони.
Смойте мыло.
Вытрите руки чистым полотенцем или одноразовой салфеткой.
Полотенцем же закройте кран.
Выбросьте салфетку или положите полотенце в корзину для грязного белья.
Дайте рукам досохнуть естественным путем. Использование электросушилок не лучшим образом сказывается на состоянии кожи.
Опустите рукава.

Последовательность действий при мытье рук в медицине определена евростандартом EN-1500. Именно она изображена на приведенной ниже картинке.

Какое мыло лучше

Наиболее гигиеничным считается мыло с дозатором, но и на нем могут скапливаться бактерии. Кусковое мыло использовать можно, но хранить его при этом можно лишь в мыльнице, которая позволяет куску быстро высыхать. Ведь в размокшем мыле быстро развивается патогенная флора, из-за чего мытье им может дать обратный эффект.

Сегодня в продаже в ассортименте представлено антибактериальное мыло. Пользоваться им можно, но не слишком часто – только в тех случаях, когда этого требует ситуация, например, для того, чтобы помыть руки при посещении учреждений медицины. В быту регулярное использование антибактериального мыла для того, чтобы мыть руки, не целесообразно и, более того, вредно. Дело в том, что оно уничтожит не только вредную микрофлору, но и полезные микроорганизмы, тем самым разрушив естественную защиту эпителия, снизив иммунитет.

При этом следует помнить, что любое мыло имеет щелочную основу и нарушает естественный кислотно-щелочной баланс дермы. Поэтому слишком часто мыть руки тоже не правильно.

Если человек слишком большое внимание уделяет процедуре мытья рук, то, скорее всего, у него верминофобия, то есть он панически боится микробов. Ему приходится мыть руки постоянно, при этом продолжительность этой процедуры у него переходит всяческие границы: по евростандарту на мытье рук уходит от 30 до 60 секунд, а верминофоб моет руки как минимум 10-15 минут. В результате – сухость, покраснение, шелушение кожи.

Является обязательной процедурой перед совершением какого-либо действия с пациентом. Для обработки используются различные средства и препараты, которые не требуют долгих затрат по времени и одобрены комитетом фармакологии Российской Федерации.

Для чего нужна дезинфекция

Гигиеническая обработка рук представляет собой дезинфицирующую процедуру, которая предупреждает защищая не только сам персонал, но и пациентов. Цель обработки - нейтрализация микробов, которые находятся на коже человека после контактирования с зараженным объектом или же являются составляющей естественной флоры кожных покровов.

Существует два вида процедуры: обработка рук гигиеническая и хирургическая. Первая обязательна до контактирования с больным, особенно если он должен подвергнуться хирургическому вмешательству. Гигиеническая обработка рук персонала обязательно должна проводиться после контакта со слюной, а также кровью. Дезинфекцию нужно осуществлять до того, как надеты стерильные перчатки. Можно мыть руки специальным мылом с эффектом антисептика или протирать кожу средством с содержанием спирта.

Когда нужно проводить гигиеническую обработку

Гигиеническая обработка рук медперсонала обязательна в следующих ситуациях:

После проведения терапии больных, у которых диагностирован воспалительный процесс с выделением гноя.
После контакта с приборами и любым другим объектом, расположенным рядом с пациентом.
После каждого соприкосновения с загрязненными поверхностями.
После контакта со слизистыми человека, его экскретами и
После соприкосновения с кожными покровами больного.
Перед тем, как выполнять процедуры по уходу за пострадавшим.
Перед каждым контактом с больным.

Правильно проведенная гигиеническая обработка подразумевает мытье мыльными средствами и проточной водой с целью избавления от загрязнений и уменьшения числа микроорганизмов. Кроме того, обработка рук гигиеническим способом - это и процедуры обработки кожи антисептическими средствами, которые способствуют снижению количества бактерий до минимального безопасного уровня.

Что применяют для обработки

Для мытья рук медперсонала идеально подходит мыло в жидком виде, которое дозируется при помощи диспансера. Не рекомендуется пользоваться горячей водой по причине увеличения риска появления дерматита. Обязательно нужно пользоваться полотенцем, чтобы закрыть кран, не оснащенный локтевым приводом. Для того чтобы высушить чистые руки, следует применять полотенца из бумаги однократного использования (или же индивидуальные из ткани).

Гигиеническая обработка рук, алгоритм которой включает в себя несколько несложных этапов, может проводиться при помощи кожного антисептика. В этом случае предварительное мытье мылом не обязательно. Средство втирается в кожу кистей в том количестве, которое указано на упаковке антисептика. Особое внимание уделяется пальцам, коже между ними и участкам вокруг ногтей. Обязательное условие для достижения нужного эффекта - поддерживание рук во влажном состоянии на протяжении определенного времени (обычно оно указывается на средстве). После того, как гигиеническая обработка рук проведена, вытирать их полотенцем не требуется.

Оборудование для гигиенических процедур

Для того чтобы гигиеническая процедура была проведена согласно всем правилам и требованиям, необходимо следующее:

Проточная вода.
у которого уровень рН нейтральный.
Умывальник со смесителем, приводящийся в действие без помощи прикосновения ладоней (локтевой способ).
Антисептическое средство на спиртовой основе.
Полотенца одноразового использования как стерильные, так и нестерильные.
Моющее средство с антимикробным действием.
Резиновые перчатки одноразового применения (стерильные или нестерильные).
Средство для ухода кожи рук.
Бытовые резиновые перчатки.
Урна для использованных принадлежностей.

Обязательные требования

В помещении, где планируется антимикробная обработка рук, умывальник должен быть расположен в доступном месте. Он оборудуется краном, через который поступает горячая и холодная вода, специальным смесителем. Конструкция крана должна быть выполнена таким образом, чтобы разбрызгивание воды было минимальным. Гигиенический уровень обработки рук предусматривает максимальное снижение количества микроорганизмов на коже, поэтому рядом с умывальником целесообразно устанавливать несколько дозаторов со средствами. В одном - жидкое мыло, в другом - антимикробный препарат, еще одно должно быть заполнено ухаживающим за кожей рук средством.

Руки не рекомендуется сушить при помощи сушилок электрического типа, так как они все равно останутся влажными, а прибор вызывает воздушное завихрение, где могут находиться загрязненные частицы. Все резервуары со средствами должны быть одноразовыми. В больницах всегда нужно иметь несколько антисептических препаратов для обработки рук, некоторые из которых предназначаются работникам с повышенной чувствительностью кожи.

Алгоритм проведения

Для всех работников учреждений здравоохранения обязательна обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм процедуры очищения при помощи мыла следующий:

Выдавливание из дозатора необходимого количества жидкого мыла.
Протирание в режиме ладонь о ладонь.
Протирание одной ладони руки о тыльную сторону другой.
Протирание внутренних поверхностей пальцев по вертикали.
Протирание тыльной стороной пальцев руки, сложенной в кулак, ладони второй (то же самое проделать с другой рукой).
Протирание всех пальцев рук движениями по кругу.
Протирание каждой ладони кончиками пальцев.

Хирургическая дезинфекция

Хирургическая дезинфекция рук требуется для полного удаления флоры с рук: резистентной, а также транзисторной. Это делается для того, чтобы инфекция не смогла передаться через руки. Как и гигиеническая обработка рук, хирургическая дезинфекция выполняется посредством мытья и протирания. Распространено использование растворов на спирту по причине быстрого и направленного действия, оптимального восприятия средства кожей, длительного периода действия, эффекта полного удаления микроорганизмов.

Процесс хирургической дезинфекции включает в себя практически те же этапы, которые предполагает обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм хирургической антисептики:

Промыть руки водой и мыльным составом не менее двух минут.
Высушить руки, используя одноразовую салфетку или полотенце.
Обработать кисти, предплечья, а также запястья, не вытирая после этого руки.
Дождаться полного высыхания средства, надеть стерильные перчатки.

Время воздействия конкретного антисептического препарата, его дозирование и другие важные параметры можно прочитать на этикетке средства или же в его инструкции. Первая обработка рук каждую рабочую смену должна включать в себя этап очистки областей около каждого ногтя при помощи специальной мягкой щетки - стерильной и одноразовой (либо же той, которая простерилизована способом автоклавирования).

Обработка антисептиком

Антисептический раствор - одно из основных средств борьбы с микроорганизмами, которое включает в себя гигиеническая обработка рук. Алгоритм следующий:

Промывание рук в воде комнатной температуры с жидким мылом, сушка одноразовым полотенцем.
Нанесение дезинфектанта растирающими движениями, что обеззараживает руки.
С переплетенными пальцами массировать тыльные стороны кистей рук.
Со широко расставленными, растирать ладони.
Втирать средство в большие пальцы рук сжатыми ладонями поочередно.
Растирание предплечий минимум 2 минуты, максимум 3 минуты, обработка ногтей и подногтевой области.

Каждый этап требуется повторять по 4-5 раз. На протяжении всей процедуры требуется следить за тем, чтобы руки не высыхали. Если есть необходимость, то наносят еще одну порцию дезинфицирующего препарата.

Гигиеническая обработка рук - обязательный процесс дезинфекции для всего медицинского персонала, контактирующего с пациентами или различными загрязненными больничными объектами. Для обработки используется (спиртовой раствор) в этиловом спирте (70%). Кроме этого, применяют следующие препараты:

«Октенисепт».
Этиловый спирт с добавками, которые эффективно смягчают кожу.
«Октенидерм».
«Хемисепт».
«Хигеникс».
«Изопропанол» - 60%.
«Октениман».
«Декосепт+».
«Велтосепт».

Перед проведением гигиенической обработки обязательно нужно снимать все наручные аксессуары и украшения. Нельзя забывать об очистке рук при помощи стерильной щетки, уделяя особое внимание ногтевой области. Процедура проводится один раз в начале рабочего дня.

Требования к гигиеническим средствам

Если резервуары для антисептических средств и мыла не относятся к одноразовым, то повторное заполнение должно производиться только после того, как они были тщательно продезинфицированы, промыты проточной водой и полностью высушены. Рекомендуется использовать дозаторы, которые работают на фотоэлементах или же те, средство из которых выдавливается локтевым способом.

Все используемые антисептики, предназначенные для обработки кожи, следует располагать в быстрой доступности на всех этапах лечебного процесса. Если подразделение направлено на интенсивный уход за больными, то емкости с антисептиками нужно размещать в местах, наиболее удобных для медицинского персонала, например, у постели пациента или же рядом с входом в больничную палату. Рекомендуется обеспечивать каждого работника индивидуальной емкостью небольшого объема с антисептическим препаратом.

Гигиена рук является залогом здоровья, поэтому выполнение основных гигиенических правил и требований способно уберечь от заражения кишечными инфекциями, многие из которых приводят к печальному исходу. Мытье рук перед едой – обязательная процедура, но, к сожалению, даже в местах, где есть все условия для мытья рук, не все люди выполняют это простое правило. Кроме того, мыть руки тоже нужно правильно – только тогда количество болезнетворных бактерий будет минимальным.

Чтобы правильно вымыть руки, необходимо для начала снять с пальцев все украшения, которые могут затруднить мытье. Даже небольшое кольцо может стать препятствием для того чтобы хорошо намылить руки и полностью смыть с них мыльную пену.

Часто приходится видеть, как перед тем, как помыть руки, грязной открывает кран с водой, а того, как руки вымыты, снова берется чистой рукой за ту же ручку крана. При этом все болезнетворные бактерии, попавшее на ручку крана до мытья рук так ил иначе, снова попадают на руку. Чтобы этого не допустить, необходимо перед тем, как намылить руки, тщательно ополоснуть ручку крана (желательно с мылом). После этого смело можно намыливать руки (с наружной и внутренней стороны), а затем – смывать мыло с рук.

Помните, что намоченные, но не отмытые с мылом руки являются прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому, если уж вы намочили руки – постарайтесь сразу же тщательно вымыть их с мылом.

С точки зрения гигиены идеальным мылом можно считать жидкое мыло – флакон с дозатором препятствует размножению болезнетворных бактерий, в то время как мыло в кусках представляет собой благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий.

Использование мыла в кусках требует наличия мыльниц, которые позволяли бы бруску мыла хорошо просохнуть между процедурами мытья рук. Обратите внимание на пенообразование мыла – чем оно выше, тем более эффективным является мыло с точки зрения воздействия на микроорганизмы.

Полотенце, которым вы вытираете руки, должно быть сухим и чистым.

Маленькие дети, как правило, не понимают, что регулярное мытье рук – это очень важная процедура, предотвращающая распространение опасных микробов. Поэтому задача каждого родителя заключается в том, чтобы рассказать малышу, что мыть руки нужно как можно чаще, объяснить ребенку, зачем это нужно, а также показать ему, как это делается правильно.

Инструкция

Всю процедуру мытья рук с можно разделить на несколько этапов: закатывание рукавов кофты или рубашки, смачивание рук водой, их намыливание до появления пены, смывание пены, проверка чистоты рук и тщательное вытирание их полотенцем.

Прививать положительно-эмоциональное отношение к воде, мылу и чистоте малышу необходимо с самого его . Мама и папа, моя своему карапузу ручки, должны приговаривать при этом: «Какие стали чистые ручки! Посмотри, как хорошо смывает мыло всякую грязь!».

Обязательно присутствуйте при мытье рук двухгодовалого , но не выполняйте всю процедуру за него. Часто у детей после самостоятельного мытья рук остаются грязные «браслеты». Такое происходит, потому что у многих малышей с трудом получается движение ладонью по тыльной поверхности кисти и запястью. Помогайте ребенку овладеть всеми элементами процедуры умывания.

15 сентября – Всемирный день мытья рук, призванный напомнить взрослым о важности этой процедуры. В этот день принято обучать детей правильному мытью рук, объяснять им, зачем, как мыть руки и когда это нужно делать. К этому дню мы подготовили краткую шпаргалку для неравнодушных родителей.

Зачем мыть руки

Мытье рук - эффективная гигиеническая процедура, препятствующая распространению возбудителей различных заболеваний.

Исследования, проводимые в школах и закрытых коллективах, показывают, что правильное мытье рук позволяет на 50-60% снизить риск кишечной инфекции (в том числе гепатита А, дизентерии и т.д.) и на 15-25% — респираторной инфекции (в том числе гриппа и других ОРВИ). Дети, приученные мыть руки, значительно реже болеют и меньше пропускают школу, чем их менее чистоплотные одноклассники.

Всеобщая привычка мыть руки перед едой и после туалета могла бы снизить уровень смертности от диареи наполовину и на четверть сократить смертность от респираторных заболеваний.

Мытье рук обладает широким спектром защитного действия и поэтому работает лучше точечной вакцинации.

Когда мыть руки

Обязательно мыть руки нужно:

перед едой;
перед приготовлением пищи;
перед раздачей пищи;
после посещения туалета;
после городского транспорта и посещения магазина;
после обращения с деньгами;
по возвращении домой откуда-либо;
после уборки в квартире;
после контакта с животными и их отходами;
после того как вы чихнули, покашляли (прикрывая рот рукой) или высморкались;
перед и после обработки ран или проведения медицинских и гигиенических процедур (например, перед проведением массажа ребенку или после смены подгузника), оказания помощи больному родственнику;
перед постановкой контактных линз, зубных протезов;
после контакта с отходами;
при очевидном загрязнении рук.

Как правильно мыть руки

Чтобы тщательно вымыть руки, предварительно нужно снять с них все украшения: кольца, часы, браслеты - и закатать рукава. Намыливая руки, уделите особое внимание кончиками пальцев, межпальцевым промежуткам и пространству под ногтями - это места наибольшего скопления микробов, не забудьте и про запястья.

Трите как следует, затем смойте водой и намыльте вновь - повторное намыливание позволяет удалить микробы из пор, которые раскрываются в процессе мытья рук. Обратите внимание на ведущую руку - как правило, ее моют хуже.

Не забывайте, что мыть руки нужно не менее 20-30 секунд в проточной воде - только в этом случае число болезнетворных микроорганизмов на коже рук снижается значительно.

Если в общественном туалете смеситель однозахватный, выключайте воду тыльной поверхностью ладони или предплечьем. Если вы находитесь дома, не забудьте в процессе мытья рук сполоснуть ручки крана с мылом.

Чем мыть руки

Для мытья рук не нужно включать слишком горячую воду. Хотя интуитивно кажется, что она лучше избавляет от микробов, это не так. Горячая вода смывает жировой слой, что высушивает кожу рук и открывает доступ бактериям. Мыть руки нужно водой комфортной температуры.

Не стоит использовать антибактериальное мыло при мытье рук - оно убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии, постоянно присутствующие на коже рук.

Кроме того, при длительном применении антибактериального мыла микроорганизмы развивают устойчивость к его компонентам. Для ежедневного мытья рук достаточно обычного туалетного мыла. Причем предпочтение лучше отдавать жидкому мылу. Если мыло твердое, нужно следить, чтобы оно лежало в сухой мыльнице.

Вытирать руки нужно чистым свежим полотенцем. Желательно, чтобы у взрослых и детей были разные полотенца для рук. Менять их нужно каждый день.

Мытье рук – банальная гигиеническая процедура, знакомая нам с детства. Мы совершаем это элементарное действие по несколько раз в день по привычке, не задумываясь о его значении и важности. А ведь по статистике причина каждого третьего случая заболевания желудочно-кишечными инфекциями – грязные руки. От того, как и чем мы моем руки, во многом зависит эффективность этой процедуры.

В чем опасность грязных рук? В течение всего дня мы прикасаемся к множеству разнообразных поверхностей – дверные ручки, кнопки лифта, поручни, перила, деньги. Таким образом, тысячи микроорганизмов переносятся на наши руки. Дальнейшее проникновение бактерий в организм может привести к возникновению таких опасных заболеваний, как дизентерия, холера, сальмонеллез, гепатит, брюшной тиф, гельминтозы (болезни, вызванные глистами), ротовирусные инфекции. Эти недуги получили название «болезни грязных рук». Многие из них протекают тяжело и приводят к осложнениям. Несмотря на то, что острые респираторные вирусные инфекции и грипп передаются в основном воздушно-капельным путем, 20% людей заражаются ОРВИ именно через руки. Например, достаточно после рукопожатия с больным человеком потереть рукой свой нос. Когда нужно обязательно мыть руки:

Перед едой или сервировкой стола;
После посещения туалета, общественных мест, после контакта с сильно загрязненными предметами, животными;
Перед обработкой ран, проведением медицинских и гигиенических процедур, надеванием или сниманием контактных линз;
После ухода за больным человеком;
После контакта с денежными знаками.

Как правильно мыть руки? Многие люди относятся к процессу мытья рук формально. Но некачественно проведенная процедура не приведет к нужному эффекту. Вот как это делать правильно:

откройте кран – оптимально использовать теплую воду;
намочите руки;
намыливайте руки, вспенивайте мыло трением руки об руку;
тщательно разотрите мыльной пеной кисти, пальцы, ногти, под ногтям, запястья, время растирания – 15-20 секунд;
тщательно смойте мыло;
закройте кран – в общественных местах закрывайте краны и прикасайтесь к дверным ручкам салфеткой или бумажным полотенцем;
после мытья вытирайте руки чистым полотенцем или бумажной салфеткой.

Какое мыло лучше использовать? Сегодня существует огромный ассортимент мыла для мытья рук – дорогое и дешевое, синтетическое и натуральное, жидкое и твердое, антибактериальное, увлажняющее, с различными ароматами и в разнообразных упаковках. При выборе мыла нужно знать:

Единственное свойство, которым должно обладать мыло для эффективного очищения рук – активное пенообразование. Все остальные свойства мыла на качество выполнения очищающей функции не влияют.
Ежедневное использование антибактериального мыла нежелательно, поскольку дезинфицирующие вещества, входящие в его состав, разрушают природные барьерные свойства кожи. Кроме того, клинические исследования подтверждают негативное влияние компонентов антибактериального мыла на организм человека. Обычное мыло, при условии правильного мытья рук, справляется с задачей очищения кожи ничуть не хуже антибактериального.
Для сухой, чувствительной кожи лучше использовать натуральные, увлажняющие сорта мыла – они не пересушивают кожу, не вызывают раздражения.

Что делать, если помыть руки нет возможности:

Протирайте руки влажной антибактериальной салфеткой. Такие салфетки пропитаны антисептическим раствором, что позволяет очистить кожу от загрязнений и болезнетворных бактерий.
Используйте антисептический гель – небольшое количество геля нанести на ладони и пальцы и разотрите по всей поверхности до полного высыхания.

Ученные из Мичиганского университета установили, что мытье рук также способствует нормализации психологического состояния человека, поскольку позволяет освободиться от негативной энергии, смыть невезение, чувство вины, сомнения, настроиться на правильное, позитивное поведение.